Svar från våra experter

Clearblues rådgivare svarar på de vanligaste frågorna om reproduktiv hälsa, för att ge dig en bättre förståelse av hur din kropp fungerar.

På Clearblue kommunicerar vi aktivt med ett stort antal ledande experter inom graviditet och fertilitet i världen, för att stötta oss i vårt åtagande att hjälpa så många kvinnor som möjligt att öka sina chanser till en hälsosam graviditet. Våra experter, alla högt ansedda i sina fält, är specialister i områden som assisterad reproduktion, fertilitet och tidig graviditet. De är här för att ge dig utförlig kunskap för en bättre förståelse av ditt reproduktiva liv.


Bill Ledger – Frågor och svar om att planera för ett barn

Bill Ledger
  • Varför rekommenderas folsyra när man försöker bli med barn?

    Det finns forskning som visar att en bra nivå med folsyra i blodet vid befruktningstillfället markant minskar risken för ryggmärgsdefekter, till exempel spina bifida, hos barnet. Hälsovårdsmyndigheter i Storbritannien, USA och i andra länder rekommenderar att friska kvinnor tar 0,4 till 0,5 mg folsyra per dag (detta finns i många vitamintillskott som kan tas innan graviditeten). De som har riskfaktorer för dålig folsyrametabolism, till exempel kvinnor som tar antiepileptika eller med mutationer på MTHFR-genen bör ta 5,0 mg per dag. Det viktiga är att det finns i ägget innan det befruktas.

  • Finns det livsmedel jag bör undvika när jag försöker bli gravid?

    De flesta livsmedel är helt ofarliga under graviditeten och det är viktigt att bibehålla en balanserad, hälsosam diet under graviditeten med lagom mängder från de olika näringskategorierna. Däremot finns det en viss oro just nu gällande infektioner med listeria från fås opastöriserad och rå mat. Dessa inkluderar opastöriserad mjölk, mjuka ostar, förberedda sallader (till exempel från salladsbarer) otvättade råa grönsaker, pastej, kallskuren kyckling, på förhand uppskuren frukt och fruktsallad. För att förhindra listerios ska du undvika dessa livsmedel och tillaga rå mat från djur ordentligt, till exempel nötkött, lamm, fläsk eller fågel. Du bör också preparera och förvara rått kött åtskilt från grönsaker, tillagad mat och färdiglagad mat och skölja råa grönsaker och frukt ordentligt innan du äter.

  • Jag har nyligen haft ett missfall; hur snart kan jag försöka bli gravid igen?

    Tidigare rekommenderade gynekologer att kvinnor väntade i minst tre månader efter ett missfall att försöka bli med barn igen. Forskning har dock visat att chansen för en hälsosam graviditet inte förändras om du försöker igen efter den första normala menstruationen efter ett missfall. Det finns inga fördelar med att vänta och många kvinnor vill försöka igen, så snart det är säkert. Se däremot till att du är känslomässigt redo. Det är hälsosamt och normalt att sörja den uteblivna graviditeten och alla vill inte bli gravida med en gång igen.

  • Jag har blivit diagnostiserad med polycystiskt ovariesyndrom. Kan detta göra det svårt för mig att bli gravid, och varför?

    Kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom har ofta ingen ägglossning, eller i alla fall inte regelbundet. Denna grupp kvinnor har oregelbundna eller sällsynta menstruationer. Om du inte har någon ägglossning stannar ägget kvar i äggstocken och kan inte passera in i äggledaren för att befruktas och fästa i livmodern.

    Det finns flera behandlingar för utebliven ägglossning (en cykel när inget ägg släpps) med polycystiskt ovariesyndrom. Dessa inkluderar Clomifene-tabletter (Clomid) och injektioner med fertilitetsläkemedel. Din läkare kan ge dig råd om detta och remittera dig till en specialistklinik för hjälp.

  • Ska vi ha samlag oftare om vi försöker bli med barn? Kan spermiernas kvalitet eller mängd påverkas negativt om vi har för många samlag?

    Spermier som lagras i testiklarna för länge drar på sig skador på DNA:t och är mindre fertila. Hos par som har samlag ofta (dagligen), har mannen färre spermier per ejakulation, men spermierna är dock mer fertila. Om ni försöker bli gravida kan ni försöka ha samlag åtminstone varannan dag kring ägglossningen.

    Clearblue ägglossningstester kan hjälpa till med detta. Om du vill ha samlag oftare kommer detta inte att göra någon skada. Däremot är det också viktigt att undvika stress, så om du föredrar att ha samlag mer sällan kan du istället försöka lite mer kring den här tiden i månaden.

  • Hur länge ska jag vänta mellan min senaste graviditet och nästa försök att bli med barn?

    Det är självklart viktigt för ditt lilla barn att få tid med sin mamma och pappa, både för det fysiska stödet från amning men också den vård och anknytning som är viktig för ditt barns utveckling under de tidiga månaderna. Många kvinnor som ammar märker att menstruationen försenas efter födsel, även om detta inte kan ses som en preventivmetod.

    Det är också viktigt att bestämma vilken storlek på familjen ni vill ha, och beräkna detta utifrån er ålder. Parets ålder, särskilt kvinnans, har stor påverkan på chanserna att bli gravid igen. Om hon är äldre än 35 eller kommer från en familj med tidig menopaus är det värt att försöka igen tidigare. Detta gäller också om mannen är över 45 år.

  • Kan jag ha ägglossning mer än en gång under min cykel?

    Ja, det är möjligt att ha ägglossning två gånger, men detta händer vanligtvis ungefär samtidigt i cykeln. Detta är hur tvåäggstvillingar uppstår, från ägglossningen av två olika ägg. Det händer oftare hos kvinnor över 35, vilket är en anledning till varför den äldre gruppen har fler tvillingar (den andra är att många kliniker för provrörsbefruktning sätter in två embryon för äldre patienter medan de under 40 ofta endast får ett embryo insatt)

  • Kan vissa samlagsställningar öka våra chanser för att bli med barn?

    Detta verkar vara en gammal myt. Många kvinnor märker att spermierna verkar ”läcka ut” från slidan efter samlag och ligger därmed på kuddar eller med benen i luften efter samlag. Vätskan är emellertid bara sädesvätska – de rörliga spermierna rör sig väldigt snabbt in i livmoderhalssekretet, så oroa dig inte över detta läckage.

  • Är det sant att jag har lättare för att bli gravid om jag ligger med mina ben i luften i 30 min efter samlag?

    Antagligen inte. Se ovan – om det sker så sker det, och det hjälper inte att ligga i ovanliga positioner.

  • Jag lider av endometrios och är orolig att jag inte kommer att kunna bli gravid. Stämmer det?

    Många kvinnor med lindrig endometrios har lätt att få barn även om den gruppen har högre risk för låg fertilitet jämfört med bakgrundsfrekvensen för den åldern. Allvarlig endometrios kan skada äggledarna och äggstockarna, och vidhäftningarna som kan komma som ett resultat av endometrios kan också blockera äggledarna. Din gynekolog kan ge dig råd om vad du kan göra åt det här. Försök inte i mer än några månader utan att få råd.

  • Vi försöker bli med barn. Finns det några tillskott förutom folsyra som kan hjälpa mig?

    Folsyra är den allra viktigaste. Däremot kan det vara värt att kontrollera ditt vitamin D-värde och ta ett tillskott om du har låga värden (vilket många av oss har). Om du går på en diet med endast lite rött kött kan du behöva järntillskott och om du är vegan kan andra tillskott också vara bra att titta på. Däremot finns det en stor industri som livnär sig på att sälja vitaminer och tillskott till kvinnor som vill bli gravida, och det finns inte mycket som visar på att friska unga personer med en balanserad diet behöver ta alla dessa tillskott.

  • Vi planerar att skaffa barn, finns det några tillskott som min partner bör ta?

    Bara om han har särskilda hälsoproblem eller har en begränsad kost. Om ni har försökt ett tag kan det vara värt att fråga din läkare om ett spermieräkningsprov – om det är normalt behöver du inte oroa dig över dieten. Sluta röka, drick inte mer än måttligt två eller tre tillfällen per vecka, håll vikten inom det normala intervallet för din längd (men gå inte ner för mycket) och njut av ett lyckligt samliv.


Caroline Overton – frågor och svar om att bli gravid


Michael Thomas – frågor och svar om att ännu inte vara gravid

Michael Thomas
  • Påverkar stress mina möjligheter att bli gravid?

    Stress har antagligen en minimal påverkan på en kvinnas möjlighet att få barn. Studier har visat att elitidrottare och kvinnor med låg produktion av kvinnliga hormoner (ätstörningar, problem med undervikt) aktiverar sitt stresshormon vilket kan påverka möjligheten att släppa ägg. Normal, daglig stress kanske inte påverkar dina möjligheter att bli gravid lika mycket. Vanligtvis varar stressiga perioder endast en kort tid och påverkar inte din fertilitet kontinuerligt.

  • Jag har väldigt korta cykler, är det därför jag inte kan bli gravid?

    Den normala cykeln är oftast mellan 23 och 35 dagar. Cykler som är kortare eller längre än så kan vara ett resultat av fertilitetsproblem. Under en kvinnas reproduktiva livstid kommer hennes typiska cykel att ligga inom detta intervall. Om dina cykler vanligtvis är kortare än 23 dagar ska du besöka en läkare. Användningen av en fertilitetsmonitor för hemmabruk gör det lättare att förutsäga tiden för ägglossning.

  • Jag har redan fött ett eller flera barn men har problem att bli gravid nu. Vad kan det bero på?

    Ett antal faktorer kan påverka din möjlighet att bli gravid även efter att du har fått ett barn tidigare. Det vanligaste problemet är din ålder. Om du tidigare har fått ett barn och nu är över 35 år kan din förmåga att bli gravid minskat. Du kan också ha fått problem med din förmåga att ha ägglossning regelbundet och/eller en polyp eller leiomyom i livmodern som kan påverka ett embryos förmåga att fästa och utvecklas. Din partner kan också ha ett spermieproblem som har orsakat en minskning i hans spermieräkning, rörlighet eller form. Kontakta din läkare om du är orolig?

  • Jag avslutade en graviditet tidigare, kan det påverka min förmåga att bli gravid nu?

    Vanligtvis påverkar inte en avslutad graviditet din förmåga att bli gravid i framtiden. Vid särskilda tillfällen kan du utveckla vidhäftningar i livmodern som kan orsaka problem med framtida fertilitet. Om du har normala månatliga cykler är sannolikheten för att sådana vidhäftningar ska påverka din fertilitet mycket låg. Diskutera med din fertilitetsspecialist eller gynekolog för att se till att din livmoder inte har påverkats om du har försökt bli gravid i ett år, är under 35 år gammal och har cykler som är mellan 23–35 dagar långa. Om du är över 35 ska du överväga en konsultation efter 6 månader, och omedelbart om du är över 40.

  • Jag har hört att äggreserven (antalet och kvaliteten ägg jag har kvar) mäts av Anti-Mylleriskt hormon och FSH-blodprov – vad betyder det?

    De flesta läkare utför rutintester för äggreserver om man försöker bli gravid och är en kvinna över 35 års ålder. Blodproven inkluderar ett AMH- eller Anti-Mylleriskt hormonprov, vilket kan tas när som helst under menstruationscykeln och även om du tar p-piller. Anti-Mylleriskt hormon skapas av cellerna i äggstockarnas folliklar och kan vara ett tidigt sätt att avgöra hur äggreserven ser ut. Tolkningen av testresultaten kan variera från hälsoklinik till hälsoklinik.

    På menstruationscykelns tredje dag (två dagar efter att din menstruation har startat) kan du också få ett blodprov för follikelstimulerande hormon (FSH) och östradiol. Dessa två tester kan vara ett sätt att avgöra vikande äggstocksfunktion i menstruationscykelns början när en dominant follikel bestäms för ägglossning. Ett annat test för dåliga äggreserver är en räkning av äggblåsor. Under detta test används ett transvaginalt ultraljud för att avgöra antalet folliklar som är redo att släppa ifrån sig ägg under cykelns tredje dag. Mer information om tester av äggreserven kan du hitta på www.reproductivefacts.org

  • Jag är 35 och har ännu inte träffat min livspartner, men jag vill ändå ha ett barn i framtiden. Ska jag börja fundera på att frysa in mina ägg nu?

    American Society for Reproductive Medicine har nyligen sagt att nedfrysning av ägg (oocyter) inte längre är experimentellt. På grund av detta kan fertilitetscentra nu frysa ner ägg för kvinnor som kan vilja använda dem i framtiden. Patienter som överväger detta alternativ kan antingen frysa ner bara äggen eller en kombination av ägg och embryon (befruktade ägg) med donerad sperma. Just nu varierar rutinerna för upptining av ägg och efterföljande befruktning mellan fertilitetscentra. Embryon tros ha en bättre chans att tina och planteras in i din livmoder än att tina ägg och sedan försöka befrukta dem vid ett senare tillfälle.

  • Jag är inte säker på att jag har ägglossning varje månad, vad kan orsaka detta?

    Det händer att kvinnor inte har ägglossning varje månad av flera anledningar. Om du har menstruationscykler som sker en gång per 23- till 35-dagarsperiod och du har symtom på ömma bröst, en uppblåst känsla, kramper i bäckenet eller livmodern eller humörsvängningar 3–14 dagar innan din menstruationscykel är det antagligen så att du har en ägglossning. Om dina cykler däremot är över 35 dagar kan det vara så att du inte har ägglossning regelbundet eller kanske inte alls. Majoriteten av kvinnor som inte har ägglossning och inte är gravida kan ha polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). PCOS är ett tillstånd som du föds med och kan leda till att en kvinna inte har någon ägglossning (släpper ett ägg) regelbundet och kontinuerligt. Dessa kvinnor kan också ha vuxenacne eller en ökad hårväxt på övre läppen eller under hakan. På ultraljudet kan det se ut som att äggstockarna har många små cystor inuti dem. Andra tillstånd som kan göra att du inte har någon ägglossning inkluderar låg sköldkörtelfunktion (hypotyreos), en hög prolaktinproduktion (hyperprolaktinemi) och tidsperioden innan menopausen (perimenopaus). Om du känner att din ägglossning inte sker regelbundet bör du kontakta din läkare.

Clearblue Rådfråga alltid en läkare och läs produktens hela bruksanvisning före användning. Detta material är uteslutande avsett för allmän information utan några garantier, utfästelser eller åtaganden, uttryckta eller underförstådda, och utgör inte någon form av medicinsk rådgivning. Det kan hänvisa till produkter som ännu inte är registrerade eller godkända i vissa länder. Fråga din lokala apotekare efter produkter som finns tillgängliga i ditt land. Produktbilder är endast avsedda som illustration. Clearblue är ett varumärke som tillhör SPD Swiss Precision Diagnostics GmbH ("SPD"). © 2013 SPD (utom för eventuellt innehåll från tredje part som kan identifieras som sådant). Med ensamrätt.