Blogg- Hur blir man gravid?
Fem myter och fakta om förklimakteriet
”Förklimakteriet” är ett av de ord du kommer att svära på att du aldrig har hört förut ... tills du plötsligt börjar höra det hela tiden. Kanske är det för att du börjar bli äldre. Kanske beror det på att fler pratar om kvinnors reproduktiva hälsa, inklusive klimakteriet (vilket ju är jättebra!). Eller så kanske det beror på att fler människor väntar tills de blir äldre med att bli gravida. Men oavsett om du är bekant med termen eller inte, så kommer du så småningom att bli det – förklimakteriet är något som de flesta kvinnor går igenom.
Vad är förklimakteriet?
Klimakteriet definieras av frånvaron av menstruationer under ett år.1,2 Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) får amerikanska kvinnor i genomsnitt sin sista menstruation vid 51 års ålder. 3 Åren fram till klimakteriet kallas förklimakteriet. Vanliga tecken på förklimakteriet inkluderar förändringar i menscykeln, t.ex. längden på din mens och hur mycket du blöder. (Med det sagt, kontakta din gynekolog när du får onormala blödningar, eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem.)
Förklimakteriet eller graviditet?
Vissa kvinnor kanske undrar om de upplever symptom på graviditet eller förklimakteriet. Även om du kanske inte upplever några symtom alls, kan tecken på förklimakteriet inkludera värmevallningar, nattliga svettningar, trötthet, sömnstörningar, huvudvärk, inkontinens, humörförändringar, vaginala problem (t.ex. torrhet och smärtsamt sex), uppblåsthet, kramper, förändringar i urinvägarna och viktökning.1,4 Många av de här symtomen liknar vanliga graviditetssymptom. Men det finns några symtom som du kan uppleva under graviditeten men vanligtvis inte upplever under förklimakteriet. De inkluderar känslighet för mat, ömma och/eller svullna bröst, ökad urinering, förstoppning och illamående. Om du har några frågor och/eller funderingar kring dina symtom, kontaktar du din gynekolog.
Myter och fakta om förklimakteriet
Med ämnet förklimakteriet följer många missuppfattningar om ålder och fertilitet. Här reder vi ut några av de vanligaste. Kort sagt, fertiliteten minskar med åldern, men att bli gravid under förklimakteriet är möjligt.
Myt: Förklimakteriet inträffar först när du är för gammal för att få barn.
Fakta: Förklimakteriet kan vara allt från några månader till över 10 år.2 Det varar dock vanligtvis från fyra till åtta år.5 Även om de flesta kvinnor upplever klimakteriet runt 51 års ålder, kan det inträffa när som helst mellan 40 och 58 års ålder.5 Därför är det fullt möjligt att uppleva förklimakteriet när du fortfarande är ung nog att bli gravid. De flesta kvinnor upplever förklimakteriet i mitten till slutet av 40-årsåldern, vid en tidpunkt då de fortfarande har ägglossning.3 Så kan du bli gravid under förklimakteriet? Ja!
Myt: Dina chanser att bli gravid under förklimakteriet är så låga att du inte behöver använda preventivmedel.
Fakta: Även om graviditet blir mindre sannolikt i takt med att du blir äldre, är en oplanerad graviditet fortfarande möjlig tills du har gått 12 månader utan mens (dvs. är i klimakteriet). Dessutom rekommenderar North American Menopause Society inte familjeplanering på naturligt sätt för kvinnor i förklimakteriet, eftersom det kan vara svårt att förutse när du har ägglossning om du har oregelbunden mens.6 Din gynekolog kan rekommendera det bästa preventivmedelsalternativet för dig under förklimakteriet.
Myt: Om du är i 40-årsåldern och inte gått in i klimakteriet, är fertilitetsbehandlingar en bra reservplan om du inte kan bli gravid på naturlig väg.
Fakta: Fertiliteten börjar gradvis minska i 30-årsåldern, ofta långt före förklimakteriet. Enligt American Society for Reproductive Medicine (ASRM) blir de flesta kvinnor oförmögna att genomgå en lyckad graviditet i mitten av 40-årsåldern – det inkluderar naturlig befruktning och fertilitetsbehandlingar, t.ex. IVF.7 Både kvaliteten och mängden ägg minskar gradvis med tiden. ASRM noterar att vid 40 års ålder är en kvinnas chans att bli gravid mindre än 5 % per cykel, både naturligt och med hjälp av fertilitetsbehandlingar.7
Myt: Om du har symtom på förklimakteriet men vill skaffa barn är det hopplöst.
Fakta: Om du tror att du är i förklimakteriet och vill skaffa barn, pratar du med din gynekolog. Beroende på din ålder, hälsohistoria och en hel rad andra faktorer, kanske dina symtom inte alls kommer från förklimakteriet. Studier visar att 4,5 % av alla kvinnor inte kan bli gravida naturligt vid 25 års ålder – och den siffran ökar till 50 % vid 41 års ålder och 90 % vid 45 års ålder.8 Men den statistiken betyder också att även om du är över 40 år kan du fortfarande bli gravid på naturlig väg. Så länge dina äggstockar producerar ett livskraftigt ägg (vilket fortfarande är möjligt när du upplever förklimakteriet), kan du bli gravid. Men i takt med att du blir äldre blir det naturligtvis svårare att bli gravid.
Myt: Varje kvinna kommer att gå igenom förklimakteriet.
Fakta: Om du går igenom ett kirurgiskt klimakterium (som inträffar tidigare än det naturligt skulle göra på grund av ett kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna) eller har permanent skada från vissa cancerbehandlingar, kommer du inte att gå igenom förklimakteriet.5,9
Källor
- ”The Menopause Years” (u.å.), The American College of Obstetricians and Gynecologists, hämtat den 14 april 2021, från https://www.acog.org/womens-health/faqs/the-menopause-years.
- ”What Is Menopause?” (u.å.), National Institute on Aging, USA Department of Health & Human Services, hämtat den 14 april 2021, från https://www.nia.nih.gov/health/what-menopause.
- ”Perimenopausal Bleeding and Bleeding After Menopause” (u.å.), The American College of Obstetricians and Gynecologists, hämtat den 14 april 2021, från https://www.acog.org/womens-health/faqs/perimenopausal-bleeding-and-bleeding-after-menopause.
- ”Menopausal Transition (Perimenopause): What Is It?” (u.å.), The American Society for Reproductive Medicine, hämtat den 15 april 2021, från https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/the-menopausal-transition-perimenopause-what-is-it/.
- ”Menopause 101: A primer for the perimenopausal” (u.å.), The North American Menopause Society, hämtat den 14 april 2021, från https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal.
- ”Contraception: You Need It Longer Than You May Think” (u.å.), The North American Menopause Society, hämtat den 14 april 2021, från http://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/reminders-and-resources/contraception-you-need-it-longer-than-you-may-think.
- ”Age and Fertility: A Guide for Patients” (u.å.), The American Society for Reproductive Medicine, hämtat den 14 april 2021, från https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/age-and-fertility/.
- ”Too old to have children? Lessons from natural fertility populations”, Eijkemans, Marinus J. C. et al., Human Reproduction (2014). 29(6), 1304-12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24676403/.
- ”Menopause Glossary” (u.å.), The North American Menopause Society, hämtat den 15 april 2021, från http://www.menopause.org/for-women/menopause-glossary#P.
Läs mer
Kan jag bli gravid om jag är över 35?
Om du är över 35 kan du behöva ha lite mer tålamod och en större förståelse för när din fertila period inträffar om du ska kunna få barn på naturlig väg.